教你五步把疼痛说清楚******
人在一生中或多或少都会经历疼痛困扰,91%的中国人经历过身体疼痛,34%的人每周都会经历身体疼痛。很多疾病最初被发现也是因为疼痛。能够正确描述你的疼痛有助于医生更准确找到背后的原因。然而,很多患者花费了很多时间也说不清自己怎么个痛法。
本周是中国镇痛周,学会下面“5步描述法”,您就对自己的疼痛情况掌握得八九不离十了。如果您还会自备一个笔记本,并能动态记录疼痛的变化,那就更能让医生迅速读懂你的痛!
第一步:告诉医生疼痛的部位
是脖梗子、肋叉(三声)子、胯骨轴子,还是波棱盖儿、脚脖子?如果说不清楚,可以当场掀开衣服给医生看。
如果是线上复诊的患友,可以画张示意图或者找张人体照片标记出疼痛的部位,帮助医生理解。
第二步:想想疼痛时间与频率
“持续时间”是指疼痛第一次出现的时间,是一周前、两月前、半年前、还是五年前。
“发作频率”是指一直痛(持续性)还是一阵儿一阵儿的,也就是阵发性的。如果是阵发性的,那么每次发作时间有多长,每阵发作间隔有多长。
很多患者不知道的是,有时候经过治疗,疼痛的程度也许缓解不明显,但是发作频率降低、发作时间缩短,也是病情改善的标志。
第三步:试着描述一下疼痛的性质
这就是医生口中常问的“怎么个疼法儿”?
表达能力强的患者,通常会给出各种各样有意思的形容。比较具有代表性以及专业性的描述大致如下,大家对号入座即可:酸痛、胀痛、火烧痛、针扎痛、串电痛、蚂蚁爬、绞痛、一碰就痛、刀割痛……
第四步:进阶到描述“疼痛的程度”
这便是俗称的“有多痛”。
向医生形容有多痛,可以利用视觉模拟量表给疼痛程度进行打分。如果我们将疼痛程度分为10级,最痛打10分,完全不痛打0分,从无痛、轻微疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛到剧烈疼痛,您的疼痛程度可以打几分?
如果还是不能理解或者不好描述的话,简单告诉医生,夜间是否影响睡觉、白天是否影响工作生活也是可以的。
第五步:回忆诱因及影响疼痛因素
“诱因”指的是首次出现症状时可能的诱发原因,比如劳累、剧烈运动、外伤……
“加重或缓解因素”指的是疼痛出现以后,什么情况下会轻一点,什么情况下会重一点。比如休息、弯腰、排便、用药之后会好一些;按压、运动、睡眠不足之后会加重等。
文/崔旭蕾 陈思(北京协和医院)
美媒曝光美军蓄意隐瞒枉杀阿富汗平民******
2021年8月29日,美军在阿富汗首都喀布尔实施无人机袭击,造成当地10名平民死亡。事发后19天,美军才正式承认空袭导致平民死亡。近日,美国《纽约时报》报道说,根据其获取的美国中央司令部关于这起空袭的调查报告,美军高层在空袭后几小时内就已确认发生枉杀平民事件,却蓄意隐瞒真相。
这份长66页、部分信息被隐去的报告显示,8月29日的空袭发生后不到20分钟,多名美军官员和参与空袭的人员便得知袭击可能造成了平民伤亡。袭击发生后不到3小时,分析人员在逐帧查看空袭录像后判断,有至少3名儿童在空袭中丧生。
然而,直到当年9月1日,美军参谋长联席会议主席马克·米利还坚称,这次空袭是“正义的”。之后一段时间内,尽管关于这次空袭误杀平民的报道越来越多,五角大楼仍然坚称空袭打死的是与极端组织有关的人员。直到同年9月17日,美国中央司令部司令麦肯齐终于承认,美军当时袭击的汽车及死难者都不太可能与极端组织有关联,也不会对美军构成直接威胁。此次袭击是一个“悲剧性错误”。更令人发指的是,美国国防部在这起空袭调查工作结束后宣布,并不会惩罚相关人员。
美国入侵阿富汗20年给阿富汗带来巨大灾难。美国布朗大学“战争代价”项目研究指出,有超过17.4万人直接死于阿富汗战争。联合国难民署的统计显示,持续近20年的阿富汗战争造成260万阿富汗人逃往国外,350万人流离失所。
(文图:赵筱尘 巫邓炎)